Espondilitis anquilosante | Síntomas, causas, tratamientos.


Varios tratamientos pueden ralentizarlo y tratar el dolor y la rigidez. Hacer ejercicio y prestar mucha atención a su postura son igual de importantes para mantener su columna móvil y ayudarlo a vivir una vida normal.

Algunos de los medicamentos a continuación solo pueden ser recetados por un consultor de reumatología.

Tratamientos farmacológicos

Analgésicos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los analgésicos, como el paracetamol y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, suelen ser la primera opción de tratamiento para la espondilitis anquilosante.

Para las personas que tienen síntomas que no pueden controlarse con antiinflamatorios, hay otros medicamentos disponibles para ayudar a reducir el dolor o limitar los efectos de la afección.

Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME)

Los medicamentos como la sulfasalazina y el metotrexato pueden tratar la artritis en los brazos y las piernas, aunque generalmente no son efectivos para los síntomas de la columna vertebral.

Estos medicamentos, llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), pueden reducir la cantidad de inflamación que ocurre en su cuerpo. Esto significa que, además de tratar los síntomas, pueden ayudar a prevenir el daño articular.

A veces, estos medicamentos pueden tardar varias semanas o meses en surtir efecto. Cuando surten efecto, pueden hacer una gran diferencia en su dolor y rigidez. A menudo son tratamientos a largo plazo.

Cuando tome DMARD, necesitará controles y análisis de sangre periódicos para controlar su efecto.

Terapias biologicas

Las terapias biológicas son tratamientos más nuevos que pueden ser muy efectivos para algunas personas con espondilitis anquilosante y afecciones relacionadas.

Estos medicamentos tienen un enfoque más específico para detener la inflamación que los DMARD más antiguos.

No son adecuados para todos y solo se pueden recetar si su condición no se puede controlar con medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia.

Hay un grupo de terapias biológicas llamadas medicamentos anti-TNF. Lo siguiente puede tratar la espondilitis anquilosante:

Secukinumab es un tipo diferente de terapia biológica que también puede tratar la espondilitis anquilosante. Es una de una nueva familia de terapias biológicas llamadas interleucina o inhibidores de IL-17. Este medicamento también funciona al reducir o disminuir la inflamación.

Estos medicamentos se administran como una inyección, que usted, o un compañero, pariente o amigo pueden aprender a hacer.

Se supervisará el efecto de las terapias biológicas y deberá completar cuestionarios regularmente para verificar qué tan bien está respondiendo al tratamiento.

Esteroides

Los esteroides se pueden usar como un tratamiento a corto plazo para los brotes. Por lo general, se administran como una inyección en una articulación inflamada o como una inyección de liberación lenta en un músculo. También pueden tratar los tendones dolorosos, por ejemplo en el talón, aunque no se repiten con demasiada frecuencia, ya que pueden causar debilidad en los tendones.

Ocasionalmente, se le puede administrar un curso de tabletas de esteroides llamado prednisolona. Si bien estos tratamientos pueden ser muy efectivos para mejorar el dolor y la rigidez, puede desarrollar efectos secundarios si los usa por períodos prolongados.

Si le recetaron tabletas de esteroides, hable con su médico sobre el riesgo de efectos secundarios y cómo podría reducir sus posibilidades de contraerlos. Al igual que con cualquier medicamento, informe cualquier efecto secundario a su médico de inmediato.

Si desarrolla inflamación ocular, generalmente se tratará con gotas para los ojos con esteroides. En los casos más graves de inflamación ocular, los esteroides pueden administrarse en tabletas o como inyección en el ojo.

Terapias fisicas

La fisioterapia es una parte muy importante del tratamiento para la espondilitis anquilosante. Un fisioterapeuta puede elaborar un programa de ejercicios para mejorar su fuerza muscular y ayudarlo a mantener la movilidad en su columna vertebral y otras articulaciones.

Es especialmente importante ejercitar la espalda y el cuello para evitar que se pongan rígidos en una posición doblada.

Un fisioterapeuta le aconsejará sobre cómo mantener una buena postura y puede ofrecerle hidroterapia, también conocida como terapia acuática. Esto implica ejercicios específicos para la columna vertebral, caderas y hombros realizados en una piscina especial de agua tibia.

Muchas personas con espondilitis anquilosante encuentran útil esta terapia y continúan su programa en su piscina local o con su grupo local de la Sociedad Nacional de Espondilitis Anquilosante (NASS).

Cirugía

La mayoría de las personas con espondilitis anquilosante no necesitan cirugía, aunque algunas personas pueden necesitar un reemplazo de cadera o rodilla si estas articulaciones están gravemente afectadas. Esto puede eliminar el dolor y mejorar la movilidad.

Si le preocupa que su columna vertebral esté doblada, plantee esto con su reumatólogo. Cualquier decisión sobre la cirugía es difícil y también debe involucrar a un cirujano espinal experimentado. Aunque es muy raro que las personas necesiten cirugía en la espalda debido a la espondilitis anquilosante, puede mejorar drásticamente la vida de algunas personas.